小媛，21岁，身高153厘米，去年体重65公斤。她对我讲述了自己的瘦身经历。爸爸和妈妈都很胖，所以从小我对体重就不太在意。
我想我是从高一开始发胖的，爸爸对我说“小媛媛最好能够瘦一点。”妈妈看到我胖胖的样子，也着急地说“快去减减肥吧！”我一直比较娇气，听完就哭了，爸爸妈妈看到我难过的样子就不敢管我了。
妈妈非常喜欢吃零食，家里总会有大量的巧克力、酸奶、蛋糕和饼干，我想吃就吃特别方便。这种情况一连持续两年的时间。到了大学，我的体重就已经达到59公斤了，没有男朋友、没有好朋友，被男生和女生都取笑。我快毕业了，可是现在体重还在增加，我特别难过。有的人说体重会影响一个人的就业，我也为此而痛苦万分。
我开始尝试一些瘦身药物和运动，但是效果不明显，我真的不知道何去何从了。
分析：
小媛饱受体重超重之苦，但我们不要仅仅从体重上去分析小媛的苦恼。她说自从记事开始，父母的关系就不融洽，一直以来两个人很少沟通和交流。小媛的性格非常内向，她不跟父母，也不跟朋友来诉说自己的烦恼。她讨厌父亲，觉得父亲没有尽到自己的责任，母亲很胖，她对小媛说，你爸爸嫌我胖，我偏不减肥！他要我瘦我就得瘦，决不！
她跟我说起了一个事情：上了高一以后，父亲和母亲开始分居了，小媛跟母亲住在一起。当时，成年人的冷战硝烟弥漫，没有精力去顾及孩子，小媛感到自己那是“被遗忘了”一样，感到超乎寻常的寂寞，这个时候，她迷恋上了酸奶和蛋糕，她觉得只有吃自己喜欢的食物的时候，才能忘记忧愁，排解开内心的寂寞。
身体是用来获得快乐的工具，只要你去做快乐的事，身体就会从内到外洋溢着愉悦，欢快就会显露在脸上。小媛缺少关爱，却可以主动和父母沟通，成年人的情感关系虽然孩子改变的可能性很小，但是，为了自己，依然可以和父母交流自己的感受。成年人的矛盾尽管激烈，但是对于孩子一般还是可以接受的。小媛尝试着和父母亲交流，把自己的困惑、忧愁、烦恼和不安都和父母交流。她也开始和同学、朋友慢慢地开展交流。
她一边弄清了自己增重的原因，把内心的痛苦在心理咨询师的帮助下慢慢消解。同时，和父母、朋友交流让她打开了自己的心门。
经过7个月的瘦身，她现在的体重50公斤，腰围从91厘米减到了58厘米，脚的尺寸也由41号缩小到38号。
从小媛瘦身的个案，我们可以看出，空虚和寂寞是肥胖的心理病因，必须及时排解内心的苦闷和抑郁。瘦身不是为了取悦别人，而是为了自己的快乐，体重是给自己减的，一定要注意自己“心结”的打开。
